Stress en Burn-out Centrum Haaglanden

Centrum voor Positieve Vitaliteit

Voor wie? (doelgroepen)

Primaire doelgroep

Onder cliënten en patiënten wordt een brede doelgroep met burnout verstaan, al of niet met betaald werk en (dreigend) werkverzuim. We  betrekken bij die groep dus ook cliënten zonder
betaalde baan bij wie het functioneren ernstig gehinderd kan worden als gevolg van stress en burnout. Denk bijvoorbeeld aan mantelzorgers, vrijwilligers, studenten.

Secundaire doelgroep

  • Huisartsen
  • Bedrijfsartsen
  • Psychologen
  • Overheden
  • Bedrijfsleven 

Urgentie

  • Uit cijfers van het CBS (2024) blijkt dat ruim 20% van het verzuim gerelateerd is aan psychische klachten. Naast veel menselijk leed ook een grote impact op organisaties: productieverlies, verminderde betrokkenheid en hogere kosten.
  • 1 op de 5 werknemers ervaart burn-outklachten (NEA, 2023);
  • GGZ-wachttijden voor behandeling bij angst en depressie: gemiddeld >24 weken (NZa, 2024);
  • Verzuim door psychische klachten: gemiddeld 85 dagen, kosten: €15.000 per medewerker (TNO/Arbo;
  • De GGZ kampt met enorme wachttijden: meer dan 100.000 mensen op een wachtlijst voor geestelijke gezondheidszorg;
  • 55.000 mensen wachten >14 weken, wat de Treeknorm overschrijdt;
  • Wachttijden voor angst en depressie: gemiddeld 20-22 weken (Bronnen: MIND Platform, NZa 2024)
  • Vertraging bemoeilijkt re-integratietrajecten en verergert psychische klachten. Dit leidt weer tot langdurig verzuim, verlies van perspectief én hogere kosten.

stress en burnout

Oorzaken en vormen

Stress en burn-out kunnen zich uiten in:
  • Emotionele uitputting
  • Cynisme en distantie ten opzichte van werk/taken
  • Verminderde persoonlijke effectiviteit
  • Somatische klachten (hoofdpijn, slapeloosheid, spierpijn)
  • Angst- en depressieklachten
  • Verlies van zingeving en motivatie

    • Koppeling met Positieve Gezondheid

    De zes dimensies van Positieve Gezondheid en de relatie met stress/burn-out:
  • Lichaamsfuncties: Spanning, vermoeidheid, fysieke klachten
  • Mentaal welbevinden: Angst, somberheid, piekeren
  • Zingeving: Gebrek aan betekenis, motivatieverlies
  • Kwaliteit van leven: Onvrede, geen plezier meer beleven
  • Meedoen: Terugtrekking, sociale isolatie
  • Dagelijks functioneren: Problemen met concentratie, besluitvorming

    • Oorzaken en vormen

    Stress en burn-out kunnen zich uiten in:
  • Emotionele uitputting
  • Cynisme en distantie ten opzichte van werk/taken
  • Verminderde persoonlijke effectiviteit
  • Somatische klachten (hoofdpijn, slapeloosheid, spierpijn)
  • Angst- en depressieklachten
  • Verlies van zingeving en motivatie

    • Werkwijze en Complementaire Zorgvormen

    De zes dimensies van Positieve Gezondheid en de relatie met stress/burn-out:

    • Intake op basis van het Spinnenweb Positieve Gezondheid
    • Persoonlijk plan op maat met integrale aanpak
    • Samenwerking met huisartsen, bedrijfsartsen en psychologen via gezamenlijke protocollen
    • Regelmatige terugkoppeling naar verwijzers en inzet van meetinstrumenten (zoals 4DKL, PHQ-9, en Positieve Gezondheid evaluatieformulieren.

    Samenwerking met Reguliere Zorgverleners

    Waarde voor verwijzers:

    • Huisartsen: Minder druk op praktijk, snellere verlichting van klachten, passende begeleiding zonder medicatie
    • Bedrijfsartsen: Herstel en re-integratie bevorderen via praktische interventies en gedragsondersteuning
    • Psychologen: Aanvulling op GGZ-trajecten; wachttijden overbruggen of nazorg bieden

    Businesscases:

    1. Voor de huisarts: Reductie van 30% in herhaalconsulten bij stressgerelateerde klachten binnen 3 maanden. Praktijkondersteuners krijgen inzage in voortgang via standaardrapportages.
    2. Voor de werkgever: Verlaging van ziekteverzuim met 20% bij werknemers met milde tot matige burn-outklachten binnen 6 maanden door inzet CPV-trajecten.
    3. Voor de bedrijfsarts: Snel inzetbare trajecten voor re-integratie ondersteund met uniforme intake- en voortgangsprotocollen (aansluitend bij STECR-richtlijn).

    Instrumenten en Protocollen

    • Intake en evaluatie met Spinnenweb Positieve Gezondheid
    • 4DKL voor huisarts (distress, depressie, angst, somatisatie)
    • Positieve Gezondheid coachingsformulier (persoonlijke doelen)
    • STECR Werkwijzer voor de bedrijfsarts
    • Koppeling met ZorgDomein en Zorgmail
    • Format voor behandelplan en terugkoppeling volgens SOEP-methode

    • Fase 1 – Preventie en lichte stressklachten

    • Kortdurend pakket (4 weken): mindfulness, ademcoaching, voedingsadvies
    • Voor werknemers met beginnende stress, jongeren en mantelzorgers

    Fase 2 – Matige stress en burn-out symptomen

    • Intensief pakket (8 weken): lichaamsgerichte therapie, yoga, ACT-coaching, ondersteuning door vitaliteitscoach
    • Voor mensen met verminderde effectiviteit en beginnende uitval

    Fase 3 – Ernstige burn-out

    • Herstelpakket (12-16 weken): integratie van coaching, craniosacraaltherapie, creatieve therapie, zingeving, fysieke reactivatie, eventueel begeleiding terug naar werk (re-integratie)

    Benadering

    Overheid: rollen doelgroep

    • Bij ziekte van medewerkers binnen de overheid en semi-overheid zijn er meerdere professionele rollen betrokken bij begeleiding, beoordeling, herstel en re-integratie. Hieronder vind je een overzicht van de belangrijkste functies:

    1.      Bedrijfsarts

    ·        Toetst medische situatie van de medewerker.

    ·        Adviseert over belastbaarheid, werkhervatting en inzetbaarheid.

    ·        Begeleidt het re-integratietraject.

    ·        Is wettelijk verplicht betrokken (Wet verbetering Poortwachter).

    2.      Casemanager Verzuim / Re-integratiecoach

    ·        Regelt en coördineert het verzuimproces.

    ·        Bewaakt de voortgang (Poortwachter-dossiers).

    ·        Schakelt met werknemer, werkgever en externe begeleiding.

    ·        Soms intern, soms extern ingehuurd.

    3.      HR-adviseur / HR-businesspartner

    ·        Vertegenwoordigt de organisatie in het verzuimbeleid.

    ·        Adviseert leidinggevenden over aanpak, beleid en interventies.

    ·        Signaleert structurele knelpunten in welzijn en inzetbaarheid.

    5.      Arbo- of vitaliteitsadviseur

    ·        Adviseert over preventie, vitaliteitsbeleid en duurzame inzetbaarheid.

    ·        Stuurt op collectieve gezondheid, mentale weerbaarheid en duurzame inzet.

    7.      Re-integratiebedrijf / 2e spoor-begeleider

    ·        Wordt ingeschakeld als terugkeer naar de eigen functie niet mogelijk is.

    ·        Begeleidt medewerker bij heroriëntatie of nieuw werk (intern of extern).

    9.      Vertrouwenspersoon / bedrijfsmaatschappelijk werk

    ·        Biedt psychosociale ondersteuning.

    ·        Laagdrempelig aanspreekpunt voor persoonlijke of werkgerelateerde problemen.

    4.      Leidinggevende / Teamleider

    ·        Heeft een belangrijke rol in het contact en vertrouwen met de medewerker.

    ·        Is verantwoordelijk voor opvolging van afspraken en ondersteuning op de werkvloer.

    ·        Betrokken bij re-integratieplan en werkhervatting.

    6.      Verzuimspecialist / Jurist verzuim

    ·        Is betrokken bij complexe of langdurige verzuimdossiers.

    ·        Adviseert over wet- en regelgeving, WIA-aanvragen, sanctierisico’s UWV etc.

    8.      Externe (GGZ-)begeleider / coach / therapeut

    ·        Wordt betrokken voor interventies zoals burn-out herstel, coaching, psychotherapie.

    ·        Biedt maatwerkbegeleiding ter ondersteuning van herstel.

    ·        Werkt soms samen met bedrijfsarts of via HR ingekocht.

    Werkgever / Beleidsteam (strategisch niveau)
  • Ontwikkelt beleid rond gezondheid, welzijn en duurzame inzetbaarheid.
  • Besluit over samenwerking met externe aanbieders of interventies.

    • Over het Stress en Burn-out Centrum Haaglanden

    Coöperatie van complementair zorgverleners (bv. coaches, lichaamsgerichte therapeuten, adem- en ontspanningstherapeuten, mindfulness-trainers, voedingsdeskundigen, yoga-docenten, enz.)

    Het Centrum biedt een integrale aanpak van stress en burn-out die aansluit bij de zes domeinen van Positieve Gezondheid. Door samenwerking met reguliere zorgverleners, gebruik van gedeelde protocollen en borging van kwaliteit, ontstaat een betrouwbaar en effectief netwerk. Hierdoor krijgen cliënten sneller passende hulp en ervaren huisartsen, bedrijfsartsen en werkgevers verlichting in hun taken.

    Missie

    Het verminderen en voorkomen van stress- en burn-outklachten door middel van een integrale benadering gebaseerd op de principes van Positieve Gezondheid.

    Visie

    Een samenleving waarin mensen veerkrachtig, gezond en betekenisvol kunnen leven, ondersteund door een netwerk van complementaire zorg dat samenwerkt met de reguliere zorg.

    Vertrouwen en Kwaliteit

    Om vertrouwen van reguliere zorgverleners te waarborgen:

    • Alle zorgverleners zijn aangesloten bij erkende beroepsverenigingen (zoals LVNT, RBCZ, VMBN, NOBCO)
    • Werken volgens opgestelde kwaliteitsprotocollen en ethische codes
    • Periodieke intervisie, bijscholing en resultaatmetingen
    • Verplichte verslaglegging en terugrapportage conform AVG
    • Gebruik van gedeelde intakeformats, SMART-doelen en behandeloverzichten

    Instrumenten en Protocollen

    • Intake en evaluatie met Spinnenweb Positieve Gezondheid
    • 4DKL voor huisarts (distress, depressie, angst, somatisatie)
    • Positieve Gezondheid coachingsformulier (persoonlijke doelen)
    • STECR Werkwijzer voor de bedrijfsarts
    • Koppeling met ZorgDomein en Zorgmail
    • Format voor behandelplan en terugkoppeling volgens SOEP-methode

    • Uitgangspunten

    Wij vinden het van belang dat de alle zorg- en hulpverleners een werkwijze hanteren die op dezelfde uitgangspunten berust. Er is behoefte aan een gelijk gerichte werkwijze en onderlinge afstemming m.b.t. de behandeling van cliënten met burnout. Ook cliënten zijn gebaat bij heldere
    afspraken tussen de betrokken zorg- en hulpverleners.

    Samenwerking tussen complemenataire zorgverleners, huisartsen, psychologen en bedrijfsartsen bij de begeleiding van cliënten met
    overspanning en psychische problemen kan beter op elkaar afgestemd worden.

     

    Instrumenten en Protocollen

    • Intake en evaluatie met Spinnenweb Positieve Gezondheid
    • 4DKL voor huisarts (distress, depressie, angst, somatisatie)
    • Positieve Gezondheid coachingsformulier (persoonlijke doelen)
    • STECR Werkwijzer voor de bedrijfsarts
    • Koppeling met ZorgDomein en Zorgmail
    • Format voor behandelplan en terugkoppeling volgens SOEP-methode

    • Implementatieplan

    Vertrouwen en Kwaliteit

    • Fase 1 – Voorbereiding (Q3 2025): Partners werven, platform CPVH opzetten, kwaliteitscriteria en intakeprotocollen vastleggen
    • Fase 2 – Pilot (Q4 2025): Start met drie huisartsenpraktijken, twee werkgevers, en een gemeentelijk team in Den Haag en Delft
    • Fase 3 – Opschaling (2026): Regiobrede uitrol, aansluiting via ZorgDomein, structurele financiering en terugkoppeling aan professionals

    Instrumenten en Protocollen

    • Intake en evaluatie met Spinnenweb Positieve Gezondheid
    • 4DKL voor huisarts (distress, depressie, angst, somatisatie)
    • Positieve Gezondheid coachingsformulier (persoonlijke doelen)
    • STECR Werkwijzer voor de bedrijfsarts
    • Koppeling met ZorgDomein en Zorgmail
    • Format voor behandelplan en terugkoppeling volgens SOEP-methode

    • Financiën (verkort)

    • Inkomsten via directe betaling, werkgeverscontracten, aanvullende verzekering
    • Lage overhead door coöperatiemodel
    • Investering in ICT-koppelingen met reguliere systemen (Zorgmail, ZorgDomein)
    • Jaarlijkse kwaliteitsmonitor en tevredenheidsmetingen

    Subsidieaanvraag (samenvatting)

    Subsidie wordt aangevraagd bij:

    • ZonMw: Onder de programma’s ‘Geestkracht’, ‘Preventie in het Zorgstelsel’, en ‘Zorg voor de Zorgprofessional’
    • Provincie Zuid-Holland: Vitaliteitsbevordering en arbeidsmarkt
    • Gemeenten: Preventie-akkoorden, GALA (Gezond en Actief Leven Akkoord)
    • ESF+: Re-integratie- en participatieprojecten
    • RVO: Innovatieve zorgconcepten

    Communicatie

    Vertrouwen en Kwaliteit

    • a) Huisartsen: Scholing via regionale nascholing, samenwerking via LHV-afdelingen, zorgdomeinkoppeling, terugkoppeling in SOEP-structuur 
    • b) Bedrijfsartsen: Presentaties via NVAB-netwerk, samenwerking met ArboNed, protocolontwikkeling op basis van STECR 
    • c) Werkgevers: Bijeenkomsten via VNO-NCW regio West, MKB Haaglanden, pilotprojecten met HR-afdelingen

    Overheidsinstanties

    • Rijksoverheid: Betrekken via programma’s VWS, OCW, SZW (inzet op mentale gezondheid en duurzame inzetbaarheid)
    • Provincie Zuid-Holland: Co-financiering preventieprojecten, betrokkenheid via Zuid-Holland Gezond en Vitaal
    • Gemeenten: Betrekken via GGD Haaglanden, sociale teams, beleidsambtenaren zorg & welzijn
    • Waterschappen: Inzet op duurzame inzetbaarheid en vitaliteitspersoneelsbeleid

    Advocatenkantoren en juridische professionals:

    • Gericht aanbod van preventiepakketten voor stressreductie in high-stress beroepen
    • Workshopseries gericht op veerkracht en mentale wendbaarheid
    • Partnerschappen via lokale balies (Den Haag, Leiden)

    Overheidsinstanties

    • Rijksoverheid: Betrekken via programma’s VWS, OCW, SZW (inzet op mentale gezondheid en duurzame inzetbaarheid)
    • Provincie Zuid-Holland: Co-financiering preventieprojecten, betrokkenheid via Zuid-Holland Gezond en Vitaal
    • Gemeenten: Betrekken via GGD Haaglanden, sociale teams, beleidsambtenaren zorg & welzijn
    • Waterschappen: Inzet op duurzame inzetbaarheid en vitaliteitspersoneelsbeleid

    Financiën

    Begroting (opstartjaar)

    PostenBedrag (€)
    Oprichtingskosten coöperatie (notaris, inschrijving)5.000
    Ontwikkeling digitaal platform + EPD-koppeling20.000
    Marketing en communicatie15.000
    Scholing en intervisie zorgverleners10.000
    Administratie, boekhouding en secretariaat12.000
    Pilotkosten (vergoeding zorgverleners, huur ruimtes)30.000
    Evaluatie en monitoring (extern)8.000
    Onvoorzien (10%)10.000
    Totaal investering opstartjaar110.000

     

    Structurele jaarbegroting (vanaf jaar 2)

    PostenBedrag (€)
    Coördinatie en secretariaat (0,6 fte)36.000
    ICT-beheer en platformkosten10.000
    Scholing/intervisie/kwaliteit8.000
    Vergoeding coöperatieleden (per pakket)100.000 (bij 250 cliënten)
    Communicatie en netwerkbeheer6.000
    Monitoring en rapportage5.000
    Totaal structureel per jaar165.000

    Inkomstenbronnen (jaarlijks vanaf jaar 2)

    BronBedrag (€)
    Verkoop pakketten aan werkgevers (gem. €800 x 100)80.000
    Verkoop aan particulieren (gem. €600 x 75)45.000
    Gemeentelijke bijdrage (gezondheidsbevordering)20.000
    Subsidies/ESF+ (structureel voor inzet kwetsbare groepen)15.000
    Partnerschappen (zorginstellingen, Arbo)10.000
    Totaal inkomsten170.000

    Break-evenanalyse

    • De break-even ligt bij ongeveer 220 verkochte pakketten per jaar (gemiddeld €750). Bij substantiële instroom via werkgevers en gemeenten is het model structureel rendabel. Diversificatie van inkomsten via aanvullende verzekering of preventiebudgetten verhoogt de financiële duurzaamheid.

    Investeringsbehoefte (subsidieaanvraag)

    • Gevraagd bedrag: €110.000 (ZonMw, Provincie Zuid-Holland, GALA)
    • Eigen bijdrage via partnerinzet in natura en tijdsinvestering: €20.000
    • Co-financiering werkgevers: €15.000 toegezegd voor pilot